Andra Kammarens Tillfälliga Utskotts (N:o l) Utlåtande N:o 23.
1
N:o 23.
Ank. till Riksd. Kansli den 8 April 1886, kl. 12 midd.
Ändra Kammarens Första Tillfälliga Utskotts Utlåtande N:o 6,
med anledning af Herr E. Thomassons motion (N:o 133)
angående ordnande af barnmorskeanstalten i Lund.
Angående ifrågavarande ämne har Medicinalstyrelsen, enligt hvad uti
motionen meddelas, allt sedan år 1882 årligen gjort framställning hos Kong!
Magt och dervid hufvudsakligen anfört följande:
Sedan Malmöhus läns landsting anslagit ett belopp af 20,000 kronor
till uppförande i Lund af ett nytt barnbördshus, och direktionen för länets
i Lund förlagda sjukvårdsinrättningar på förfrågan förklarat sig icke allenast
villig att till en af staten aflönad barnmorskelärares förfogande i samma
utsträckning som dittills ställa både nödig lokal och tillgängligt material för
barnmorskeundervisningen, utan äfven åt en förestånderska eller instruktions-
barnmorska bereda kostnadsfri bostad med ved, ljus, tvätt och utspisning å
inrättningen, hade Medicinalstyrelsen ansett tiden vara inne att hos Kongl.
Maj:t göra underdånig framställning om ett tidsenligare ordnande af den
till ifrågavarande barnbördshus förlagda undervisningsanstalten för barnmor¬
skor, hvilken dittills varit nära nog provisoriskt anordnad. Anstalten, af-
sedcl egentligen för Skåne och Blekinge, skulle dock i mån af utrymme
mottaga lärlingar äfven från öfriga delar af riket. Den meddelade fullständig
undervisning åt och utexaminerade barnmorskor, berättigade till den all¬
männa förlossningskonstens utöfvande, men lemnade deremot icke någon
undervisning uti den instrumentala delen af samma konst. Till intagning
i läroanstalten egde de sökande företrädesrätt, som voro kallade till barn-
Bih. till Riksd. Prof, 1886. 8 Sami. 2 Afd. 2 Band. 18 Käft. 1
Andra Kammarens Tillfälliga Utskotts (N:o 1) Utlåtande N:o 23.
morskor inom församlingar, från hvilka bidrag utginge till läroanstaltens
uppehållande. Läraren erhölle nemligen sin lön uti spanmål från åtskilliga
församlingar i Skåne och några få i Blekinge, hvilka församlingar förbun¬
dit sig att årligen för detta ändamål lemna ett bidrag af i allmänhet 6 kap¬
par råg och 6 kappar korn hvardera, eu förbindelse faststäld genom nådiga
brefvet den 18 December 1838, i enlighet med bifogad förteckning öfver
församlingarne.
Den nuvarande barnmorskeläraren hade sedan 1864 varit förordnad
att ^tillsvidare» uppehålla undervisningen, och hade under denna tid till
och med 'år 1881, enligt hans uppgift, ett antal af omkring 400 lärlingar
efter genomgången kurs lemna! anstalten. Under de senare åren hade der¬
ifrån blifvit utexaminerade, år 1877: 29, 1878: 22, 1879: 31, 1880: 31
och 1881: 20 lärlingar.
Lönen antogs hafva, allt efter vexlande sädespris, uppgått till omkring
1,200 å 1,500 kronor, men måste, så att säga, kappvis upplockas från de
bidragande församlingarne, af hvilka flera dels försummat, dels rent af nekat
att vidare lemna något bidrag.
Att så icke kunde fortgå vore tydligt, då den nuvarande ställningen
hvarken kunde vara till fromma för barnmorskeundervisningen eller de!
under sadana förhållanden vore tänkbart att framgent kunna vinna eller
bibehålla en duglig barnmorskelärare, i fall han när som helst kunde ent-
. ledigas och löneinkomsterna vore så ringa, osäkra och svåråtkomliga som
för närvarande.
Men då det syntes vara af vigt, att anstalten bibehölles, för att kunna
i sin mån bidraga till utbildandet af för landets behof erforderliga barn¬
morskor, och då den genom landstingets ofvannämnda anslag i afseende på
undervisningslokal och antagligen utvidgad verksamhet torde gå en bättre
framtid till mötes, vore det ensidigt, att såväl sjelfva anstaltens som lära¬
rens ställning gjordes fastare och tryggare genom att förvandla anstalten
till en statens institution liksom i Stockholm och Göteborg. Då instru¬
mental undervisning icke vid denna anstalt sattes i fråga, syntes en lärare
äfven framgent vara tillräcklig för undervisningens bestridande, men ansågs
en förestånderska eller instruktionsbarnmorska, till hans biträde, böra hår
såsom vid de öfriga båda anstalterna anställas.
Medicinalstyrelsen har derför föreslagit, att, i likhet med hvad för
barnmorskelärarne i Stockholm och Göteborg blifvit bestämdt, äfven barn¬
morskeläraren i Lund jemte professorstitel måtte erhålla en lön af 3,000
kronor, tjenstgöringspenningar 1,000 kronor samt enahanda rätt som de förra
till pension, äfvensom att till eu förestånderska eller instruktionsbarnmorska
800 kronor såsom lön på stat måtte beviljas, hvarjemte Medicinalstyrelsen
3
Andra Kammarens Tillfälliga Utskotts (N:o 1) Utlåtande N:o 23.
i sin skrifvelse den 26 September 1884 hemstält, dels att, då till hvarje ny
barnmorskekurs i Stockholm och Göteborg anmälde sig ett vida större antal
qvinnor, än dessa anstalter kunde mottaga, det borde föreskrifvas, att i
mån af utrymme och undervisningsmaterial sökande från andra delar af
riket än Skåne och Blekinge måtte kunna till läroanstalten i Lund hän¬
visas, dels att blifvande lärare skulle af Kong! Maj:t på förslag af
Medicinalstyrelsen tillsättas, och dels slutligen, att vederbörande landsting
borde tillförbindas att för framtiden vidmakthålla anstalten i dess nuvarande
omfång.
Motionären anför för sin del, under åberopande af Medicinalstyrelsens
yttranden i ämnet, att det nuvarande tillståndet, om det får fortfara, skall
leda till läroanstaltens undergång, att anstalten är behöflig, att lärarens
(kvarstående, om hans ställning och löneinkomster komma att förblifva lika
osäkra som hittills, torde vara mer än tvifvelaktigt, och att denna lärare¬
befattning utan eu fastare och tidsenligare anordning säkerligen icke kom¬
mer att locka någon efterträdare. Han anser det äfven obilligt, att med¬
lemmarna af vissa församlingar i Skåne och Blekinge, jemte det de lika
med alla andra skattskyldige invånare i riket bidraga till upprätthållande
af barnmorskeundervisningsanstalterna i Stockholm och Göteborg, dessutom
skola ensamma bekosta en dylik anstalt i Lund, ehuru jemväl denna sist¬
nämnda är pligtig att i mån af utrymme emottaga elever från alla lands¬
delar.
Under antagande, att Riksdagen ej vill företaga denna angelägenhet
till slutligt afgörande, förr än den varit föremål för utredning och pröfning
hos regeringen, hemställer motionären, »att Riksdagen ville besluta att uti
skrifvelse anhålla, det täcktes Ivongl. Maj:t låta uppgöra och till näst sam¬
manträdande Riksdag afgifva förslag till ordnande af barnmorskeundervis-
ningsanstalteri i Lund, i hufvudsaklig öfverensstämmelse med Medicinal¬
styrelsens här ofvan omförmälda framställning.» Ofvannämnda förteckning
å de församlingar i Skåne och Blekinge, som äro skyldiga att lemna bidrag
till barnmorskelärarens i Lund aflöning, har till Utskottet blifvit öfver-
lemnad.
Jemte denna motion har till Utskottet öfverlemnats ett vid motionens
remitterande till Utskottet af Herr E. W. Wretlind afgifvet yttrande, hvar¬
uti han icke blott uttalat den mening, att anstalten icke komme att mot¬
svara sitt ändamål, såvida undervisningen enligt Medicinalstyrelsens förslag-
skulle fortfarande blifva begränsad till den allmänna förlossningskonsten,
utan äfven uttalat den åsigt, att Lund ingalunda vore eu lämplig plats för
en barnmorskeundervisningsanstalt. Barnbördshuset i Lund hade nemligen
alltför inskränkt material att ställa till barnmorskeundervisningens förfogande,
4
Andra Kammarens Tillfälliga Utskotts (Nio 1) Utlåtande N:o 23.
då dels antalet förlossningar derstädes under år 1883 endast utgjorde 85,
under det samtidigt förekommo vid barnbördshuset i Stockholm omkring
1,000 och i Göteborg 500, dels detta material i Lund icke uteslutande står
till barmorskeundervisningsanstaltens förfogande, utan äfven användes vid
den medicinska kliniken såsom undervisningsmaterial för medicine stude¬
rande vid Lunds universitet och till och med i sin helhet vore väl behöf¬
lig! för den medicinska kliniken. Han ansåge derför, att barnmorskeunder-
visningen borde förläggas till en större stad, t. ex. Malmö, i fall kommunen
ville gä staten till mötes genom att hålla fria lokaler och annan nödig
materiel, såsom fallet är i Stockholm och Göteborg, och hemstälde, »att
Utskottet ville öfverväga, huruvida icke1 Riksdagen borde besluta att i skrif¬
velse till regeringen anhålla, det täcktes Kong! Magt låta uppgöra och till
näst sammanträdande Riksdag afgifva förslag till ordnande af en fullstän¬
dig barnmorskeundervisningsanstalt i Södra Sverige.»
De åsigter, som af Herr Wretlind blifvit. uttalade, synas Utskottet
vara förtjente af en synnerlig uppmärksamhet. Det lärer icke vara lämp¬
ligt, att af staten i olika landsdelar underhållna barnmorskeanstalter med¬
dela undervisning till olika omfattning, då samma insigter i yrket måste
vara önskvärda i alla dela]' af riket, och i synnerhet lärer skäl icke före-
linnas, hvarför en nyorganiserad anstalt skulle erhålla en mindre fullstän¬
dig organisation än do förut af staten underhållna. Att vidare Malmö vore
eu i och för sig lämpligare plats för eu barnmorskeanstalt än Lund, lärer
icke kunna bestridas, da ett rikligt undervisningsmaterial tydligen är ett
oundgängligt vilkor för en tillfredsställande barnmorskeundervisning. Ut¬
skottet har derför den uppfattning, att, om staten skall anordna en barn¬
morskeanstalt i Skåne, densamma bör meddela undervisning i såväl den
allmänna som den instrumentala förlossningskonsten och förläggas i Malmö.
Huruvida åter upprättandet af en fullständig barnmorskeanstalt i
Skåne är behöflig!, är en fråga, som synes Utskottet allt för litet utredd,
för att Utskottet skulle våga att derom uttala eu bestämd mening. Den
omständigheten, att Kong! Maj:t, oaktadt upprepade framställningar från
Medicinalstyrelsen, icke vidtagit någon åtgärd i saken, synes antyda, att
Kongl. Magt icke funnit detta behof tillräckligt styrkt. Det synes äfven
med skäl kunna ifrågasättas, att anstalterna i Stockholm och Göteborg
skulle, i fall anstalten i Lund upphörde, kunna genom mindre betydliga
förändringar sättas i tillfälle att utbilda ett för landets behof tillräckligt
antal barnmorskor.
5
Andra Kammarens Tillfälliga Utskotts (N:o 1) Utlåtande N:o 23.
])ä således eu omorganisation af barnmorskeanstalten i Lund på det
sätt, som af motionären yrkats, icke synes böra ifrågakomma, då Utskot¬
tet för (ifrigt i saknad af tillräcklig utredning af frågan icke kan angifva
det sätt, hvarpå det behof af barnmorskeundervisning, som för närvarande
fylles af anstalten i Lund, skall för framtiden kunna på ändamålsenligaste
sätt tillgodoses, och då slutligen denna fråga på grund af Medicinalstyrel¬
sens gång efter annan gjorda framställningar lärer vara föremål för Kongl.
Maj:ts öfvervägande, anser sig Utskottet böra hemställa,
att Herr Thomassons förevarande motion icke må
till någon Riksdagens åtgärd föranleda.
Stockholm den 2 April 1886.
o
A Utskottets vägnar:
SIXTEN von FRIESEN.
Herrar /. Månsson och O Win hafva begärt få antecknadt, att de ej
deltagit i detta ärendes behandling inom Utskottet.